Affiliation - Soleil Blanc ASBL

Coordonnées de la personne référente :
(vous pourrez ajouter d’autres membres en page suivante)

Les données avec * sont obligatoires!

Adresse E-mail*
Mot de passe*
NOM* (pour les dames : nom de jeune fille)
Prénom*
Civilité (Mr / Mme / Melle)*
Date de naissance*
Rue et numéro*
Code postal*
Localité*
Pays*
Téléphone*
Niveau de ski*	NON SKIEUR - JE NE SKIE PAS 1 - Débutant n'ayant JAMAIS skié 2 - Je suis autonome sur les remontées mécaniques et je maîtrise ma vitesse en chasse-neige sur pistes vertes et bleues 3 - Je maîtrise le virage parallèle sur les pistes bleues et rouges 4 - Je maîtrise le virage parallèle, la godille et j'accepte tout type de terrain SNOWBOARD - Je fais du snowboard Encadrant Encadrant - CIS - VAL CENIS
Taille personne (cm)*
Pointure*
N° national
N° compte bancaire
N° carte identité
Date de validité carte d'identité